Aanmelden

Inschrijfformulier

Naam
Land
Bij welk consulaat vraagt u uw visum aan?
Beroep
Paspoort #
Geslacht
Werk/studieadres
Geboortedatum
Telefoon/Fax
WoonAdres
E-mail
Geplande datum van aankomst
Geplande datum van vertrek
Moedertaal
Hobbies
Andere talen
Cursustype
geplande duur
Eerdere bezoeken aan Rusland
Taalniveau (1-6)
Eerdere talencursussen Russisch
Gebruikte studiematerialen
Doel van de cursus
Speciale interesses
Speciale voorkeuren: leraar
Cultureel programma
Huisvesting
Dieet
Voorkeuren
Roken/Niet-roken
Allergieën
Belangrijke aanvullende informatie

 

Please type in the characters as you see them on the picture.